一、核心急救药：分药解析（速记 + 实操）

1. 硝酸甘油：心绞痛 “急救首选”

速记口诀：「舌下含服，1-2 分起效，无效重复，最多 3 片」

• 核心定位：缓解心绞痛急性发作（胸闷、压榨性胸痛、左肩放射痛），扩张冠脉、快速改善心肌供血。
• 用法用量：
  • 剂型：舌下含服片（最常用）、舌下喷雾、软膏（急救首选片剂 / 喷雾）。
  • 服用方式：必须舌下含服（不可吞服，吞服无效），含服时静坐 / 半卧位（避免头晕摔倒）。
  • 剂量：单次 1 片（0.5mg），含服后 1-2 分钟起效，作用持续 30 分钟。
  • 重复原则：若 5 分钟后症状未缓解，可再含服 1 片，最多连续含服 3 片（15 分钟内）。
• 适用场景：
  • 心绞痛急性发作（典型症状：胸口发闷、有压迫感 / 紧缩感，疼痛放射到左肩、后背、下颌）。
  • 高危人群（冠心病、高血压）运动 / 情绪激动前，可提前含服 1 片预防发作。
• 禁忌人群：
  • 低血压患者（收缩压 < 90mmHg）、青光眼（闭角型）、颅内出血、严重贫血。
  • 正在服用西地那非（伟哥）等药物者（会导致血压骤降，危及生命）。
• 注意事项：
  • 常见副作用：头痛、面部潮红、头晕（血管扩张导致），一般轻微，含服后多喝水可缓解。
  • 储存：需密封、避光、冷藏（2-8℃），开封后保质期缩短至 3-6 个月，定期更换（瓶身标注有效期）。
  • 若 3 片后症状仍未缓解，大概率是心肌梗死，立即拨打 120！

2. 速效救心丸：中成药急救，温和缓解

速记口诀：「舌下含服，4-6 粒起步，5 分重复，最多 15 粒」

• 核心定位：中成药（成分：川芎、冰片），缓解气滞血瘀型心绞痛，起效比硝酸甘油稍慢，但副作用更温和，适合硝酸甘油不耐受者。
• 用法用量：
  • 剂型：滴丸（急救首选）、胶囊。
  • 服用方式：舌下含服（或嚼碎后含服，起效更快），同样需静坐 / 半卧位。
  • 剂量：急性发作时，一次 4-6 粒；若 5 分钟后症状未缓解，可再服 4-6 粒，15 分钟内最多不超过 15 粒。
• 适用场景：
  • 心绞痛急性发作（尤其适合对硝酸甘油过敏、血压偏低的患者）。
  • 日常胸闷、心悸（非急性发作），可作为辅助缓解药物（需遵医嘱）。
• 禁忌人群：
  • 孕妇、哺乳期女性、脾胃虚寒者（冰片性寒，可能加重腹泻）。
  • 严重低血压、心源性休克患者。
• 注意事项：
  • 副作用：偶见口干、头晕、胃部不适，一般不影响使用。
  • 储存：密封、避光、常温保存，避免受潮，有效期通常 1-2 年（以瓶身为准）。
  • 不可替代硝酸甘油：若症状严重（剧烈胸痛、大汗淋漓），优先用硝酸甘油，无效再换此药。