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警惕!这 6 种娃易被矮小症盯上

2025-12-02

        儿童身高发育是家长关注的重点,而矮小症作为常见的儿童生长发育障碍,正悄悄盯上部分特定人群。据中国儿童生长发育协会数据显示,我国儿童矮小症发病率约为3%,其中约70%的患儿因家长忽视或认知误区延误干预时机。医学上,若儿童身高低于同年龄、同性别正常儿童平均身高的2个标准差(或低于第3百分位),且年生长速率低于5厘米,需警惕矮小症风险。以下6类小朋友是矮小症的高发人群,家长需重点关注。

        这类儿童因垂体分泌生长激素不足,导致生长速率明显放缓。表现为:3岁后年身高增长不足5厘米,比同龄孩子矮半个头以上;体型偏瘦,四肢与躯干比例正常,但面容显稚嫩(如5岁孩子看起来像3岁);部分患儿可能伴随新生儿期低血糖、黄疸延迟消退等病史。家长可通过“生长曲线监测”发现异常——定期(每3-6个月)测量孩子身高体重,若曲线持续低于第3百分位,需及时到儿科内分泌科检查生长激素水平。早期(3-12岁)通过生长激素治疗,多数患儿可达到正常身高范围。

        长期营养摄入不足或结构失衡,会直接影响骨骼生长。这类儿童常见于:挑食严重(不喝牛奶、不吃鸡蛋、拒绝蔬菜);爱吃零食、含糖饮料,正餐摄入少;因家长盲目“减肥”控制饮食的儿童。他们除了身高偏矮,还可能伴随体重不达标、面色发黄、容易疲劳等症状。生长发育阶段,儿童每天需保证优质蛋白(牛奶、瘦肉、鱼虾)、钙(每日800-1200毫克)、维生素D(每日400国际单位)及锌、铁等微量元素的摄入。家长需调整饮食结构,避免强迫喂食,通过“食物多样化”和趣味烹饪提升孩子食欲,必要时在医生指导下补充营养制剂。

        甲状腺功能低下、慢性肾病、消化系统疾病(如乳糜泻、炎症性肠病)等慢性疾病,会通过影响激素分泌或营养吸收,导致生长迟缓。例如甲状腺功能低下的儿童,除身高矮外,还会有怕冷、便秘、反应迟钝、皮肤干燥等表现;慢性肾病患儿因蛋白质流失和代谢紊乱,常伴随水肿、乏力。这类儿童需优先治疗基础疾病,同时在专科医生指导下进行生长发育监测和营养支持。家长若发现孩子身高增长缓慢且伴随基础病症状,切勿仅关注“补钙长高”,需及时排查原发病,避免延误病情。

        “晚长”需警惕虽然身高70%由遗传决定,但若孩子身高低于父母遗传靶身高(男孩:(父亲身高+母亲身高+13)/2±5厘米;女孩:(父亲身高+母亲身高-13)/2±5厘米),且年生长速率低于正常范围,需排除“遗传性矮小”或“体质性青春期延迟”(即“晚长”)。“晚长”儿童通常在青春期前身高偏矮,但青春期启动后会出现“追赶性生长”,不过需通过骨龄检测区分——若骨龄与实际年龄相差2岁以上,且生长激素水平正常,可能为“晚长”;若骨龄正常但身高仍不达标,则可能是遗传性矮小。家长需定期监测骨龄(每年1次),避免将“矮小”误判为“晚长”,错失干预时机。

        性早熟(女孩8岁前乳房发育、男孩9岁前睾丸增大)会导致骨骺提前闭合,缩短生长时间,最终身高偏矮;而性晚熟则可能因青春期启动延迟,暂时身高落后。性早熟儿童除第二性征提前出现,还可能伴随骨龄超前(如10岁骨龄已达12岁);性晚熟儿童则骨龄落后,第二性征发育延迟。家长需关注孩子青春期发育信号,若发现异常,及时到儿科内分泌科进行性激素和骨龄检测,必要时通过药物干预调整青春期节奏,为身高增长争取时间。

        生长激素主要在夜间深睡眠时分泌(晚上10点后为分泌高峰),长期睡眠不足或运动缺乏,会直接影响激素分泌。这类儿童常见于:睡前沉迷电子产品,熬夜至11点后入睡;日常久坐不动,户外活动时间不足1小时/天。他们的身高增长可能处于“临界值”,虽未达到矮小症诊断标准,但增长潜力受限。家长需帮助孩子建立规律作息(5-12岁儿童每天睡10-12小时,睡前1小时远离电子屏幕),并坚持适度运动(如跳绳、篮球、游泳等纵向拉伸运动,每天30分钟以上),通过改善生活习惯激发生长潜力。

        儿童身高发育有“黄金期”(3-12岁),家长需摒弃“孩子早长晚长都一样”的误区,定期监测生长曲线,若发现孩子属于上述6类人群或身高增长异常,及时到正规医院儿科或儿童内分泌科评估,早发现、早干预,才能让孩子“长够身高”。

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