某医院急诊科接诊了一名紧急患儿:10个月大的男孩在尝试第一口鸡蛋蛋白后,短短5分钟内出现剧烈呕吐、面部肿胀,随后意识模糊、四肢冰凉,陷入休克状态。家长立即拨打120,医生到场后诊断为“食物过敏引发的过敏性休克”,经肾上腺素注射、吸氧等急救措施,乐乐才脱离生命危险。据儿科医生介绍,过敏性休克是儿童过敏最严重的表现,若抢救不及时,死亡率可达15%-20%。这起事件为家长敲响警钟,婴幼儿辅食添加需警惕过敏风险。
婴幼儿食物过敏高发,与免疫系统及消化系统未发育成熟密切相关。中国疾控中心2024年数据显示,我国0-3岁婴幼儿食物过敏发生率约为6%-8%,其中鸡蛋、牛奶是最常见的过敏原,分别占过敏案例的34%和28%。乐乐的主治医生解释,1岁以内婴儿肠道黏膜屏障功能较弱,蛋清中的卵白蛋白分子易穿透肠道进入血液,触发免疫系统过度反应;同时,婴儿免疫系统尚未建立对异体蛋白的耐受,易将无害的食物蛋白误判为“有害物质”,引发过敏症状。过敏反应的严重程度因人而异,轻则出现皮疹、腹泻,重则发生过敏性休克,危及生命。
儿童食物过敏的“黄金急救时间”仅有30分钟,家长掌握正确急救方法至关重要。医生强调,一旦发现孩子进食后出现异常症状,需立即停止摄入可疑过敏原:若症状轻微(如皮肤红疹、轻微呕吐),可密切观察;若出现呼吸困难、面部肿胀、意识不清、血压下降等休克前兆,必须第一时间拨打120,并在等待期间采取急救措施——让孩子平躺,头偏向一侧防止呕吐物窒息,若家中备有儿童型肾上腺素笔,需按说明书立即注射(大腿外侧肌肉注射),注射后仍需送医观察。乐乐家长因未及时识别休克信号,延误了最初急救时间,所幸医院抢救及时才转危为安。
预防婴幼儿食物过敏,辅食添加需遵循“科学原则”。儿科指南明确建议:辅食添加从6个月开始,优先选择低过敏风险的食物(如高铁米粉、南瓜泥、苹果泥);单一成分逐步添加,每次只加一种新食物,从少量(1-2勺)开始,连续观察3-5天,确认无皮疹、腹泻、呕吐等过敏反应后,再添加下一种;鸡蛋建议先添加蛋黄(7-8个月),蛋清因过敏风险高,建议1岁后再尝试,且需从1/4个开始逐步加量。此外,有过敏家族史(如父母或 siblings 有哮喘、湿疹、食物过敏)的婴幼儿,过敏风险更高,添加辅食前最好咨询儿科医生或营养师,必要时进行过敏原检测。
近年来儿童食物过敏发生率逐年上升,与辅食添加不当、环境因素等密切相关。家长切勿抱有“试试没关系”的侥幸心理,婴幼儿过敏反应往往迅猛且剧烈,一次误喂就可能造成不可挽回的后果。科学添加辅食、密切观察反应、掌握急救方法,是守护孩子远离过敏风险的三道防线。正如儿科专家所言:“对婴幼儿食物过敏,预防重于治疗,谨慎与细心才是孩子健康的第一道保障。”